حذّرت دراسة علمية حديثة من تفاوت مخاطر مسكنات الألم الأفيونية، مؤكدة أن بعض هذه الأدوية يرتبط باحتمالات أعلى للإصابة بمضاعفات تهدد الحياة، وفي مقدمتها تثبيط التنفس والجرعات الزائدة القاتلة.

وأوضح باحثون من جامعة مانشستر أن تثبيط التنفس يُعد أحد أخطر مضاعفات استخدام المواد الأفيونية، إذ يؤدي إلى بطء أو ضعف عملية التنفس، ما يتسبب في انخفاض مستويات الأكسجين وارتفاع ثاني أكسيد الكربون في الدم، ويُعد سببًا رئيسيًا للوفاة في حالات الجرعات الزائدة.

وتُستخدم المواد الأفيونية، مثل فنتانيل ومورفين وكودايين وترامادول، لعلاج الآلام الشديدة الناتجة عن الجراحات والإصابات والأورام، إلا أنها قد تؤثر في مراكز التحكم بالتنفس داخل الدماغ.

دراسة شملت أكثر من 32 ألف مريض

واعتمدت الدراسة، المنشورة في مجلة BMC Medicine، على تحليل السجلات الصحية الإلكترونية لـ32، 909 بالغين تلقوا العلاج في مستشفيات شمال غرب إنجلترا، بهدف تحديد الأدوية الأفيونية الأكثر ارتباطًا بالمضاعفات الخطيرة.

وراجع الباحثون مؤشرات عدة، من بينها معدل التنفس، ومستويات الأكسجين في الدم، إضافة إلى الحاجة لاستخدام عقار نالوكسون، الذي يُستخدم لعكس آثار الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية.

«فنتانيل» الأكثر خطورة

وأظهرت النتائج أن المرضى الذين استخدموا فنتانيل كانوا أكثر عرضة للإصابة بمشكلات تنفسية بثلاث مرات مقارنة بمن تناولوا كودايين، كما ارتفع خطر تثبيط التنفس لديهم بنسبة 85% مقارنة بمستخدمي مورفين.

وكشفت الدراسة أيضًا أن استخدام أكثر من نوع من المسكنات الأفيونية في الوقت نفسه يضاعف خطر المضاعفات الخطيرة ثلاث مرات، فيما ارتبط كل من أوكسيكودون ومورفين بزيادة احتمالات حدوث مشكلات تنفسية مقارنة بـكودايين.

كما تبين أن الأشخاص الذين يستخدمون مزيجًا من المواد الأفيونية يواجهون خطرًا أعلى بنحو 50% مقارنة بمن يعتمدون على المورفين وحده.

لماذا يُعد «فنتانيل» الأخطر؟

وأرجع الباحثون خطورة فنتانيل إلى قوته العالية وسرعة وصوله إلى الدماغ، ما قد يؤدي إلى تباطؤ مفاجئ في التنفس، خصوصًا لدى المرضى الأكثر عرضة للمضاعفات.

وأظهرت النتائج أن المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن كانوا الأكثر تأثرًا، إذ ارتبط استخدام فنتانيل لديهم بزيادة خطر مشكلات التنفس بنحو أربعة أضعاف مقارنة بمستخدمي كودايين.

وقالت الدكتورة ميغنا جاني، المحاضرة السريرية الأولى بجامعة مانشستر والباحثة الرئيسية في الدراسة، إن المواد الأفيونية لا تزال تمثل خيارًا علاجيًا مهمًا للآلام الحادة، لكنها شددت على أن مستوى الخطورة يختلف باختلاف نوع الدواء والجرعة المستخدمة.

وأضافت الدراسة أن ارتفاع الجرعات يزيد من احتمالات حدوث المضاعفات، مشيرة إلى أن حتى الجرعات المتوسطة، التي تتراوح بين 31 و60 وحدة مكافئة للمورفين يوميًا، ارتبطت بزيادة ملحوظة في خطر الإصابة بمشكلات تنفسية.

للمزيد تابع

خليجيون نيوز على: فيسبوك | إكس | يوتيوب | إنستغرام | تيك توك